高密度膽固醇是一種保護心臟健康的膽固醇，有時會降得太低，此篇文章將解析為什麼高密度膽固醇偏低的原因。低水平的高密度脂蛋白膽固醇可能有潛在的原因，例如健康問題或某些藥物。如果您的高密度膽固醇偏低，您的醫生可以嘗試找出原因，以便他們進行治療並使您的高密度膽固醇達到健康水平。以下是一些可能的原因。

抽煙

吸煙會降低您的高密度膽固醇水平，因為香煙煙霧中一種叫做丙烯醛的化學物質似乎會改變高密度膽固醇在體內的運作方式。它通過改變稱為載脂蛋白 A1 的蛋白質的結構來實現這一點，該蛋白質構成高密度脂蛋白膽固醇的一部分。
這可能會加速動脈粥樣硬化（脂肪堵塞動脈）的進程，因為高密度膽固醇不太能夠從動脈壁去除膽固醇。
如果您戒菸，只要您不增加體重，您的高密度膽固醇水平就會升高多達 10%，而這有時會在人們戒菸時發生。

胰島素阻抗

如果您體內儲存的脂肪過多，尤其是腰圍周圍的脂肪，那麼胰島素激素控制血糖的能力就會降低。這被稱為胰島素抵抗。胰島素抵抗會導致2 型糖尿病，它是構成代謝綜合徵的問題之一，會增加心髒病發作和中風的風險。
胰島素抵抗還會導致脂肪模式的特徵性變化，通常被稱為“血脂異常”。通常，這意味著：

• 高甘油三酯
• 低高密度脂蛋白膽固醇
• 正常或輕微升高的低密度膽固醇。低密度脂蛋白膽固醇也往往更小，對動脈更有害。

減肥有助於提高高密度膽固醇。

遺傳條件

極低的高密度膽固醇可能是由您的基因引起的。

• 丹吉爾病。這是一種非常罕見的情況，它不會導致高密度脂蛋白膽固醇水平或非常低。低密度脂蛋白膽固醇水平通常也很低。基因缺陷會影響膽固醇從細胞到高密度脂蛋白的轉運。
• ApoA1 缺乏症。 ApoA1 缺乏症是一種罕見的疾病，它不會導致稱為載脂蛋白 A1 (Apo A1) 的蛋白質水平很低或水平很低，這是低密度膽固醇的重要組成部分。
• 家族性聯合高脂血症（FCH）。FCH是一種相當普遍的疾病，據信在英國每 100 人中就有 1 人受到影響。它類似於糖尿病和胰島素抵抗，因為它通常會導致高甘油三酯和低的高密度膽固醇，以及更高的LDL 膽固醇。這种血脂模式也受到飲食和生活方式的影響。

藥物

某些藥物有時會降低高密度膽固醇水平，包括：

• β受體阻滯劑
• 噻嗪類利尿劑
• 雄激素
• 孕激素
• 合成代謝類固醇。

如果您正在服用這些藥物中的任何一種，請不要在未諮詢您的健康專家的情況下停止服用。藥物的益處可能會超過由低密度膽固醇引起的任何可能風險。